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肿瘤患者饮食，有多少人做到了这 3 点？ / F; D- a3 o$ O, w, n
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作者：石汉平教授% Y+ @9 e/ X" r! |
, C/ u, c& a; u: a+ S$ F+ t. m医学博士，外科学教授，主任医师，博士生导师，美国外科学院院士（FACS）。中国科学院北京转化医学研究院/航空总医院肿瘤医学中心主任、普通外科主任。北京康爱营养医学研究院院长。" k# y+ M. b# B) b" |' k0 m; m
9 }8 }% S9 H. ]* h9 a石汉平教授从医工作30余年，对胃癌、结直肠癌、腹膜后肿瘤、乳腺癌、甲状腺肿瘤的手术治疗有丰富的临床经验；对超高龄老人的外科手术、胃肠道肿瘤的手术治疗、外科危重病及临床营养经验丰富；首创“零输血手术”理念，极大地减少了手术失血量及并发症，显著提高了手术安全性及治疗效果；创立肿瘤营养学学科，首创肿瘤代谢调节治疗，得到国内外专家的高度评价和一致认同，成功地挽救了一大批中晚期肿瘤患者。2 B8 k7 y2 e# L: ^! g7 h5 E% o8 p
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营养治疗有效，营养误区害人。营养合理，肿瘤可能就会远离你！
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* {3 u4 P) p# P——石汉平教授
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7 ~; W4 B+ j3 |1 U7 l& T+ y. m试试看按照以下方式选择饮食，也许会让您更舒服一些。
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1、学会加工饮食! \/ H) J2 @3 S u* p0 l" i7 Y
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! k: _) U$ f3 M+ \3 x, {大部分情况下我们更在意食物的口味，而对于加工方式则很少关注。石汉平教授强调，一定要合理加工饮食。 ^. \% b! m0 ]& ~
, n* ` O* _! T0 R* H! d! j◎加工方式推荐微波炉及气蒸，不推荐水煮、烧烤、煎、炒。; L+ n1 Y+ Z+ c( u* k( x8 e
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水煮会破坏大量水溶性营养素；
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+ _; k( p$ M# D! X0 Y$ E. X高温烤、煎及炒会产生苯并芘等大量有害或致癌化学物质；
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9 s' A! l& z7 B/ ?" j还应注意以合理的温度进食，避免过冷过热。# G# e0 g2 |/ r- y7 W' H
: O- ]2 t3 D; |' {1 e' j v9 o4 |) @0 R◎谷物食品不宜精加工，做到合理搭配。0 Q' X( P6 H3 A
( {* M; c5 G' V( ?谷物包括（大、小、黑、燕）麦、大米、玉米、高粱、黍等；. k' ~5 X9 G- D9 n( O$ K
$ P& }! I: e) L谷物富含的微量营养素在加工过程中很容易被严重破坏，所以谷物不宜精加工，更多地保留米糠、麦麸等；0 q' v) ?9 a' f: q. `# ~, A. C9 z
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提倡食不厌粗，粮不厌杂，粗细搭配，吃百家饭，品万家菜。9 W$ Z2 l' t6 N( I" s% p) x: P
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◎水果、蔬菜生吃营养更好。8 ^. j) x3 u7 b2 X1 Y, P4 h
) J. \$ V/ \3 C; n十字花科蔬菜，如萝卜类、水生蔬菜类、白菜类（小白菜、菜心、大白菜、紫菜苔、红菜苔等）、甘蓝类（椰菜、椰菜花、芥蓝、青花菜、球茎甘蓝等）、芥菜类（叶芥菜、茎芥菜、榨菜等）蔬菜应该多食；2 H }" K8 C) j1 q
/ S/ V/ R* g8 Y此外，姜、绿茶、草莓等也具有良好的抗肿瘤生化特性；
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美国癌症学院推荐每日应摄入5份果蔬（相当于5只水果，如一只苹果，一个橘子，一根香蕉等，或500g蔬菜）。2 W9 m, ]% x0 i8 m3 H; u$ z
2 @- z$ u' P) P: n9 h- u' o9 }2、患者饮食优先注意安全
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石汉平教授强调，防止食品细菌污染是肿瘤患者的第一食品安全要求，尤其在放疗、化疗引起的医源性免疫抑制期间尤为重要。
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◎食品安全准则包括：洗、分、滤、冻4 {8 ~* k6 D5 K
5 m9 @0 b! r- V' Y/ j“洗”：①大小便后、食品准备前、吃饭前认真洗手，②认真清洗各种物品、任何接触生肉如鱼、禽及鸡蛋的物品均须彻底清洗，③水果、蔬菜要泡洗；- x: H* k# @* A; M/ G
! ] L! C1 g4 j3 w* a) x“分”：将生食与熟食分开，家庭中一定要有两块砧板、两把菜刀；5 G) N: P7 H# X% `7 F4 }
' P! l( W* {4 ]9 |- A: j“滤”：保证家庭饮用水的清洁，推荐使用过滤器；
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“冻”：将食品低温（<4 ℃）保存。2 M& |2 _1 d" _4 V' I
' B5 B: L* S N/ ]3 l◎患者不应对“保健品”抱有过多幻想
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# ]' Q2 g; X/ F不推荐肿瘤患者常规补充保健品，而是推荐以增加果蔬摄入量来补充植物化学物。 A' {* E$ ^; ^8 n3 }& s. e
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◎节食对肿瘤患者有一定好处
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减少热卡摄入应以维持机体正常营养、正常体重为前提；
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严格区分节食与饥饿，节食是每顿减少而不是断食，饥饿只会导致营养不良，缩短肿瘤患者的生存时间。5 j [ Q6 N% v- }
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3、注意饮食营养原则
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◎动物蛋白优于植物蛋白，注意增加蛋白质
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健康成年人每天每公斤体重须要补充蛋白质0.8g，老年人、肿瘤患者每日摄入蛋白质应该达到健康成年人的1.2~2倍；
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# Z0 `/ S! `8 |* u动物蛋白优于植物蛋白，但应注意荤素搭配：荤20%~30%，素70%~80%。如1两（50g）瘦肉含蛋白质12.5g，1个鸡蛋（50g）含蛋白质约7g。
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◎饮食不主张全素
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8 G; ], h# u! ~* N9 x少吃红肉和加工肉，多吃白肉，每周推荐白肉2~4次，每次50~100g（1~2两）；6 J0 S4 @ r5 g
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注意：少吃≠不吃，多吃≠全吃。' i& [# i/ ~ k
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◎适当提高膳食中的脂肪含量
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. o) ~# H r; b# w) N$ {植物油优于动物油；8 Q6 w" Y' n) s1 b0 Z- D3 Q
% @2 A' p' f6 Q多年生植物如茶油、橄榄油好于一年生植物如玉米油、菜油；水生动物油优于陆地动物油；4 c9 _1 c, V/ ~; Q' |, q& ?& h
9 X$ `6 L5 y' C- U- M4 Y推荐：N3脂肪酸（鱼油、胡桃油、亚麻籽油等）、N9脂肪酸（橄榄油）。
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最后，石汉平教授总结了两句“顺口溜”，希望大家能够记住：
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肿瘤患者营养治疗：吃饭七分饱，饭后万步走；节制餐桌糖，戒烟加限酒；蛋白要充分，脂肪要辩证；果蔬两相宜，色彩要缤纷；重新去工作，健心又健身。. ~- G) t* ^8 z" ]
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需要要避免的健康误区：盲目忌口，偏饮偏食；寻求秘方，饿死肿瘤；在家养病，自暴自弃；迷信保健品，乱花冤枉钱。
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