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性别/年龄: 女62$ P" W! y7 B( B9 N; q0 \* L
病史: 2015年初发右乳腺浸润性癌,非特殊型Ⅱ级,肿块大小:5*3.5*1,腋下淋巴(14/15)转移,免疫组化:ER(-) PR(-) Cerb-B-2(+++)。 实行右乳全切手术,淋巴清扫。化疗6周期:吡柔比星60mg+紫杉醇200mg, 后放疗。未进行过靶向治疗!
3 ^9 v% `' H! P1 ]0 |现双肺(3.3*2.9cm较大肿块)、骨多发、肝多发转移。3月入院肺部穿刺,病理同原发。
) `* z, i: _/ e& L% F* |, l" G3月10日化疗第一周期:多西他赛100mg vd D1 + 卡培他滨1500mg D14天一疗程。
" g! |/ r9 G% m% w Q2 T现在症状: 腰腿骨盆身体多处疼痛,坐卧走路都有明显痛感,影响活动和生活自理
2 q/ Y& J) P) ?' ?$ V0 d
+ N+ y! ]4 L. P" K现在最纠结的是后续方案,以下几个哪个最好?或者有没有更好的方案建议?
6 b+ z$ ^. V8 f, ?吡柔比星+白蛋白紫杉醇+曲妥珠帕妥珠双靶
* b# @ @1 q" k9 L$ ?0 |0 H多西他赛+希罗达口服+吡咯替尼& F0 y9 D% L; h! d: n; }1 ?
多西他赛+卡铂+曲妥珠帕妥珠双靶4 `( Z& \. V. q
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妈妈有30年高血压病史,是否能耐受双靶心脏毒性?是否应该先只用曲妥珠试试耐受否?但是有怕病情紧急单靶无效耽搁病情!( n3 |1 [5 F6 ~; L! O. T
双靶和吡咯替尼到底哪个先用好呢?; o+ @7 K" I8 H# k/ j0 M
一线二线和三线还有些什么选择呢?
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9 M0 H! v# }4 A5 q1 ]6 V1 ^6 C+ o目前吃泰勒宁一日三颗,暂时能控制,吃了15天了,需要换止痛药吗?听说泰勒宁不能一直吃!
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' { f. e8 c6 N% S$ i( x努力学习中,望各位高人指点!!!感激不尽! H6 N- k7 ?- Z! H! y$ F3 O
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共3条精彩回复,最后回复于 2020-9-11 20:39
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^" s6 k/ |; S. G' @5 V, z
现在已经用了第三次双靶加多西了,痛感明显消失,没吃止痛药了~肿标正常,但是每天都很害怕会耐药加油加油! |
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