八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

阿德 发表于 2016-4-5 19:28
您好楼主，我妈cmet扩增，前期吃280联特，现在有耐药迹象，求问后期还有什么用药方案，谢谢。

' z0 Z1 _" z3 z- L' I0 F) J4 u我妈cmet扩增，现在特联280 ，有耐药迹象，急求有经验盆友分享后期用药方案。谢谢

我的内心太脆弱 发表于 2013-10-18 10:48
在没有手术的情况下，易能吃到20个月才耐药已经很好了吧？是不是年龄较大，癌细胞也没有那么活跃的原因。我 ...

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我妈今年65岁，61岁确诊为肺腺癌，未手术治疗，CEA不敏感，其他基因检测等等都没有做过，培美曲塞联合順铂化疗四个疗程肿瘤未缩小也未进展，后一直服用易瑞沙年耐药，现在用2992用了2个月，看论坛上说2992有效期最多3个月，考虑换药，纠结CEA不敏感，不知道该怎么选择用药，求救楼主和大家给意见，感谢！

最新数据 | 阿斯利康重磅肺癌新药Tagriss「无进展生存期」长达19.3个月
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原创 2016-04-15 医药魔方 医药魔方数据
- O- A; |$ ]. T8 |  p+ i. K. qFDA在去年11月13日以加速批准的方式提前3个月批准了阿斯利康的Tagrisso（osimertinib，奥希替尼），用于二线治疗携带EGFR T790M突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者。FDA的批准依据是AURA项目中两项II期研究的结果，显示Tagrisso对接受EGFR抑制剂治疗后疾病恶化NSCLC患者的客观应答率（ORR）分别为57%和61%。

; l% S+ |, k8 b4 b' q1 z所谓加速批准是FDA基于可预测药物临床获益（比如延长总生存期）的替代终点来批准药物上市。在加速批准情况下，制药企业在药品上市后需要继续进行确证性临床研究，进一步评估药品的临床获益情况。加速批准可以缩短药品上市时间，让患者更早获得更具希望的治疗药物。

( z! v& z% |) X& d; L目前约30%~40%的亚洲NSCLC患者在确诊时携带EGFR突变，高达2/3的患者在接受现有EGFR抑制剂治疗后会发生耐药，后续治疗选择非常有限。T790M突变与50%~60%的EGFR抑制剂耐药有关，Tagrisso正是首个针对EGFR T790M突变的肺癌药物，预计年销售峰值可达30亿美元。

& n. r- m* k9 o0 i$ q/ f) R在4月14日召开的2016年欧洲肺癌大会（ELCC）上，阿斯利康又公布了osimertinib一线或二线治疗NSCLC患者的最新扩展随访数据，进一步证实了osimertinib此前在AURA项目中已观察到的疗效和安全性。
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( H5 P  U+ @3 A1 Q: `; Z, q7 c! V在AURA I期研究中，60例EGFR突变阳性的晚期NSCLC患者接受了osimertinib 80和160mg一线治疗。最新随访数据显示ORR为77%，无进展生存期（PFS）为19.3个月；其中55%的患者在18个月内没有进展。至数据统计截止时，中位缓解持续时间尚不可计算，其中53%的患者在18个月内维持缓解。

' R, V2 F5 n' m3 j上述60例一线治疗患者中，5例患者在诊断时即确定携带T790M突变。这5例患者都显示了持续缓解。最常见的3级以上不良事件包括皮疹（2%），腹泻（3%）以及甲沟炎（3%）。所有3级及以上不良事件均发生在160mg剂量组。

+ C6 D3 }' ]+ P* `6 Z6 B8 J- i在AURA II期研究中，411例EGFR T790M突变阳性的NSCLC患者使用osimertinib 80mg进行二线治疗。最新随访结果显示，PFS为11个月，ORR为66%，中位缓解持续时间为12.5个月。3级以上治疗相关不良事件包括皮疹（<1%），腹泻（<1%），皮肤干燥（0%），甲沟炎（0%）。有12名患者出现间质性肺病（3级及以上为2%），有1例患者出现高血糖症，有14例患者出现QT间期延长。

) d9 f/ P5 E( M1 C9 G5 @. A3 |阿斯利康全球药物开发部临床肿瘤副总裁Klaus Edvardsen表示：“在osimertinib作为EGFR突变阳性非小细胞肺癌一线治疗的I期研究中，我们看到一致且持续的缓解结果。大部分病例都显示，缓解至少持续了18个月，其中包括一组在诊断时即检测出T790M突变的患者。目前正在进行的FLAURA III期试验将会进一步考察osimertinib 80mg作为一线疗法的潜力。”
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要努力 发表于 2016-4-15 08:34
; V! X; m2 i$ `3 {我妈今年65岁，61岁确诊为肺腺癌，未手术治疗，CEA不敏感，其他基因检测等等都没有做过，培美曲塞联合順铂 ...

3 s: G$ v2 x! x$ p3 A1 L  a2992有用十几个月的，不要相信什么三个月的说法，有用的药就那么几种。你家2992是否有效你确定否，换药必须通过肿瘤指标CEA\CA125\CA199\CA153等肿标结合CT来判断，不要简单就说两个月了，就轻易的换药放弃，你这是不负责任。

草船借箭 发表于 2016-4-15 15:39
0 o, [. B* F7 v7 k  X) ]/ b2992有用十几个月的，不要相信什么三个月的说法，有用的药就那么几种。你家2992是否有效你确定否，换药必 ...

4 S1 L+ r( Z/ h恩恩，知道了，我一定要对自己所做的每种选择负责任！！非常感谢！因为在吃2992前一直吃的易瑞沙做CT肿瘤有进展，现在2992两个月，准备最近做CT看看，还要检测您说的那几个指标，之前都没有检测过。

看楼主用药阶段第五阶段用9291有效，CEA降了35%，为啥不继续9291而是选择化疗呢？之前楼主用2992不是连续用了6个月吗？有什么原因吗？

哦，错了，第五阶段9291一个月有效，后第六阶段选择化疗，后又选择9291继续有效下降35%，再后来又换易瑞沙，为什么不继续9291一段时间呢？前面2992用了6个月有效的，这样用药是什么原因呢？

楼主的帖我一定要好好学习，楼主给的淘宝链接我非常需要，可惜有好几个链接都下架或是过期了，如胶囊，称量纸，筛子等，楼主现在有新的卖家吗？!，

楼主 我父亲肝癌硬脑膜转移，可以用哪些靶向药，急，求回复