妈妈走了，谢谢毕业，平安，论坛各位朋友一直以来的帮助

另，这几天发现篇文章说C-MET抑制剂耐药和BRAF突变有关。查了查现在比较成熟的一个BRAF抑制剂是批准治疗黑色素瘤的vemurafenib (RG7204, PLX4032), 但这个药目前似乎还是天价，而且需注射使用。

妈妈开始把泰勒宁减到一天2颗，这两天上午尚可，下午和晚上还是没精神。

胃部状况吃了奥美拉唑和达喜后有缓解。这两天觉得脚后跟走路时疼，看了没有明显红肿起泡，抹了两天百多邦效果不大，请问还可以试什么？谢谢！

今天去查血象，别的指标还可以，但血小板挺低的，只有3万6，以前化疗时最低也有5万多。184吃了2个月了，上个月查时血小板7万多，没想到这次降的这么多。请问大家遇到过这种情况么？现在在打白介素。用用胸腺肽是不是也有好处？
& ?& }$ D$ C( f( O. M7 S0 h

184两个月后，1月10日新的指标，与括号里10月12日的指标相比：
: e3 i6 }" g2 }2 y
CEA 882.7 (<1274)
CA125 227.2 (<325.5)
0 C9 j) z& G" b5 B* ]" yNSE 77.65 (>27.44)
CYFRA21-1 22.08 (>9.67)

" [8 J+ m( D- U' N. ~- o6 Q+ z妈妈8月到11月间病情发展猛烈，7月底CEA是196.1， 9月初494.9，10月初1274，11月初已经病危了，不知当时指标涨的多高。虽然现在CEA还有将近900，但比以前显然有所缓解。可惜184用的太晚，现在能恢复成什么样还难说，只希望这个药能继续发挥威力。

另外降血小板是184报道的常见副作用之一，用药的病友应该注意一下。

前几天妈妈状态不错，但昨天开始喘的有点厉害，今天开始用上了氨茶碱。不知道是否有炎症，把检查数据附在这里，请平安，憨叔，各位高手帮忙看看，可能有什么问题。谢谢！

& n7 u& B$ u8 T6 F! X2012年1月10日检查结果
% B) g) h8 J4 t9 z# H6 m; G
4 m, _: ^* ?5 l! r  D' i- _; q8 j; U- z6 A" a血常规
$ |5 Z, i% x1 Q9 W; G. p5 R7 X# cWBC 白细胞总数 4.49 [4-10]
& q& w$ D5 _5 r* u7 X6 ZLYMPH% 淋巴细胞百分数  12.22 [20-40]  (<)
LYMPH# 淋巴细胞绝对值 0.55  [1-5]  (<)
# y' L2 m  @' t  sMONO% 单核细胞百分数 4 [3-8]
MONO# 单核细胞绝对值 0.18 [0.2-0.8]  (<)
7 e) d+ h4 ]" ~& D4 H% iNEUT% 中性粒细胞百分数 81.61 [50-70]  (>)
1 n& G- K5 h1 U+ b7 gNEUT# 中性粒细胞绝对值 3.66 [2-8]
/ P" s5 S, \7 ~5 A! W$ REO% 嗜酸性粒细胞百分数 2.2 [1-5]
' R/ T5 T: g. U* i0 ^3 X0 rEO# 嗜酸性粒细胞绝对值 0.1 [0.1-0.5]
BASO% 嗜碱性粒细胞百分数 0 [0-1]
BASO# 嗜碱性粒细胞绝对值 0 [0-0.1]
RBC 红细胞总数 3.53 [3.5-5.5]
8 ]. O3 W, P5 DHGB 血红蛋白 108  [110-150] (<)
/ ^$ Z  v6 m! Z( Q( m+ qHCT 红细胞压积 33.1  [37-49] (<)
MCV 红细胞平均体积 93.8  [82-92] (>)
& `9 M" C8 e  {" M  Z4 E' S) ^+ P; ]MCH 红细胞平均血红蛋白量 30.6 [27-31]
MCHC 红细胞血红蛋白浓度 326 [320-360]
# d8 W* X/ T% l( _RDW-SD 红细胞分布宽度 71.9  [37-50] (>)
3 ^+ n5 a) j/ u6 R5 ]. NRDW-CV  21.3 [11.6-14.8]  (>)
PLT 血小板总数 36 [100-350] (<<)  
* V5 O: F  g* T; D5 Q1 ZMPV 血小板平均体积 10.8 [6.8-13.5]
PDW 血小板体积分布宽度 16.7 [15.5-18.1]
PCT 血小板压积 0.04  [0.108-0.37] (<)
P-LCR 大血小板比率 33.6 [13-43]
- X: v! u$ Q2 n  k7 I& v% M; c
( y4 @, L' P3 B/ [6 q生化

- F/ f- x' q. ^TP 总蛋白 62.9 [60-80]
Alb 白蛋白 39.5 [35-55]
) H8 A7 q( p* ETBil 总胆红素 16 [1.7-20]
DBil 直接胆红素 3.7 [0-6]
3 Q6 q5 M9 O$ a( e* D$ ?& a$ A7 mlBil 简洁胆红素 12.3 [0.9-17.1]
" p# a& k- f3 zTBA 总胆汁酸 1.1 [0-10]
+ f0 W( u1 q. K6 e2 N" pALT 丙氨酸氨基转换酶 26 [0-40]
AST 门冬氨酸氨基转换酶 33 [0-45]
Urea 尿素 3.12 [1.7-8.3]
* r  b# Q3 ~" _. o4 \% f% \/ RCrea 饥酐 40 [40-110]
: S8 N, [/ ]4 J* g1 p0 eUA 尿酸 225 [90-340]
% R; \  C( \1 q; s" BGlu 葡萄糖 5.59 [3.6-6.1]
K 钾 3.87 [3.5-5.3]
) Y2 h% o" f$ _' O8 J+ L! Q5 cNa 钠 140 [135-145]
Cl 氯 103 [96-110]
TCO2 总二氧化碳 24.9 [20-30]
Ca 钙 2.25 [2.12-2.75]
) m4 N2 R0 A( Z1 x; I/ |P 磷 1 [0.6-1.69]
Mg 镁 0.93 [0.6-1.1]
TCHO 总胆固醇 6.99  [2.84-5.68] (>)
TG 甘油三酯 3.56  [0.56-1.7] (>)
HDL-C 高密度脂蛋白胆固醇 1.41 [0.82-1.96]
) R5 S: v% I% J6 s/ e$ {LDL-C 低密度脂蛋白胆固醇 5.12  [1.8-3.9] (>)
Apo Al 载脂蛋白Al 1.55 [1-1.6]
  @' K3 [3 N7 {" f' h7 k) `) VApo B 载脂蛋白B 1.62  [0.55-1.05] (>)
LDH 乳酸脱氢酶 694  [110-240] (>>)
- l! P+ C0 s( X8 }6 {ALP 碱性磷酸酶119 [40-160]
GGT 谷氨酰基转移酶 59 [5-35] (>)
CK 肌酸激酶 99 [26-140]
A/G 白蛋白/ 球蛋白 1.69 [1-2.5]
7 k3 Z3 i: C, K5 {. w
1 F% s# ~5 N' r! ~9 @肿标 (与括号里11年10月12日比较）

- S7 t' q0 q1 X- q: q$ QCEA 癌胚抗原 882.7 [0-5] (>>) (<1274)
* r( x! {5 J; m# ^1 Y) a3 hCA199 癌抗原199 36.76 [0-37] (>32.01)
CA125 癌抗原125 227.2 [0-35] (>>) (<325.5)
1 ~. k3 M. @3 _# w& INSE 神经元特异性烯醇化酶 77.65 [0-15.2] (>>) (>27.44)
* S  L0 O- U1 z! i' n+ t' QCYFRA21-1 细胞角质组分片段21-1 22.09 [0-3.3] (>>) (>9.67)
6 w# q+ p0 r" hSCC 鳞状上皮细胞癌抗原 0.9 [0-1.5]  (>0.5)

去过医院后人的状态一下变得很差，可能是有感染。这两天在用头孢克肟。184昨天开始加辅料。

  H( M+ t- g2 H+ T
今天CT结果出来，很让人担忧，肿瘤和一个月前相比有些进展，最近妈妈的状况也很不好，从一周前开始憋气明显加重。前两天试用130mg一天的184，结果胸口有明显痛感，今天赶快停了药，似乎稍有缓解。用184两个月来，生活质量曾有明显的提高，腰疼减轻，肿标下降，有一段时间吃，睡都不错，本以为至少能踏踏实实过个年，没想到这么快耐药现象产生，实在令人无语。
& k# k4 a! O- k, [
现在还不敢完全放弃184，想先减半量服用，再加两片多吉美。各位高手有什么建议，也请帮帮我！

prayformom 发表于 2012-1-18 20:11

                               
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* @/ L- X4 s  ]/ v) a. H7 J: h* c* G今天CT结果出来，很让人担忧，肿瘤和一个月前相比有些进展，最近妈妈的状况也很不好，从一周前开始憋气明显 ...

184与多吉美联用没有意义，可以联合易瑞沙或特罗凯。

我妈妈没有EGFR突变，以前易，特都用过，无效。

把第一页的病历整理了一下，再反思9，10月份的那个治疗空洞，真是不堪回首。