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210784 321 垅田楼一 发表于 2015-6-10 21:41:00 |
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-15 00:10:50 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
brookzhan说:憨叔这次病情进展,我有两个小小的思考:9 f/ h# T) p: C3 r& X  a2 n

2 C$ O8 N) ^+ b$ x一是CEA指标还是有效的,至少在憨叔身上是如此,如果CEA居高不下,
  S0 a2 ^7 Y2 {9 }% o   还是应该尽快查明原因是不是进展了。
+ a+ m/ ?) e" k* K* P$ O7 C
, v. w6 B/ w+ f) {' C二是憨叔最早的肺部手术,就是一同切了一段肋骨,说明早期即有骨转的情况;1 O* E" p. ?) P$ q; r
   我同一些富有经验的大夫咨询过,如果复发的话,很有可能跟以前的症状差不多。
  z# p- S6 [9 x+ x2 |$ Y5 l6 s: p1 R8 g/ ~9 c
另外骨转是否意味着cMET扩增较多?我看憨叔很少使用抑制cMET的药物。& H; x9 ^0 s9 g) p7 h$ V/ ~
也许以后应该试试这个方向的药。3 k" b, L8 s6 C  a3 {2 n. s' l$ I

8 k5 a, _, J; U  w/ f# M4 G憨叔8年前就是有骨转了,现在只不过又回到8年前情况了。* V; ^/ e" n/ X* U& Q( z& G
憨叔福大,一定会手术顺利,一切安好的!# Y; e: i  ?4 `  w
祝您早日恢复健康,回到论坛带领我们一起战斗!
& w2 @6 g2 Z% z1 S
家属好好学习,病人天天向上。
godstar11  小学五年级 发表于 2015-8-21 23:53:50 | 显示全部楼层 来自: 美国
看完了,学到了不少,多谢楼主,希望你家稳定安康
LOVEME  大学一年级 发表于 2015-8-23 10:53:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
非常有价值的汇总,谢谢分享
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-24 22:05:29 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
godstar11 发表于 2015-8-21 23:53  P5 A# u8 z# }$ d. J0 B2 l0 n2 L
看完了,学到了不少,多谢楼主,希望你家稳定安康

& Q2 d" k4 t2 r$ |1 i谢谢你也同样祝福你
家属好好学习,病人天天向上。
zhaoxinguo7501  初中二年级 发表于 2015-8-25 09:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
经典,楼主的心真细啊,谢谢!
newlife  小学六年级 发表于 2015-8-25 10:54:32 | 显示全部楼层 来自: 辽宁大连
收藏,谢谢!一起努力!
superhick  小学四年级 发表于 2015-8-25 14:00:09 | 显示全部楼层 来自: 美国
感谢楼主做的总结! 看了一边没有看到关于 pulsed tarceva 的介绍,写在这里希望能提供一个选择
) v3 G9 R( W2 ]4 t
0 N6 g3 h  P- v0 Y# J吃特罗凯发生脑转后, 可以改变吃药的计量和时间, 常见的有一次吃一周的量,然后一周休息不吃。 一次5天,然后休5天也可以。原理是通过加强特罗凯血液浓度,来进入脑部控制病情。 此法同样适用于中枢系统,脊髓转移。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:23:48 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
易瑞沙  针对的是一种表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR): T8 j$ C. K$ }

4 n0 z6 B1 F  ]! Z: Q' s# k——这个受体的基因位于人类7号染色体的短臂上,当这个基因发生突变,
) H; \( Z4 e' r, H2 s. t# k4 P* q) K+ Z, e' s' r" B4 K7 G4 n( c
正常细胞就会变成癌细胞。易瑞沙的主要功能就是钻入细胞内部,- V- v$ _0 A+ Q3 D5 ?2 p
1 X6 P/ c) M7 |3 g1 R% B! v9 z
阻止发生突变的EGFR基因,让癌细胞不再复制。
/ o6 g, a* U2 P1 b; t0 J# D
家属好好学习,病人天天向上。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:28:12 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
这个研究被简称为IPASS(Iressa Pan-Asia Study,易瑞沙泛亚洲研究),3 \' {# Y( F1 {
3 x: t( f( Q! ^0 y
发表于2009年,逾千例临床试验证实易瑞沙对有EGFR基因突变的患者有效率达70%以上。4 ^/ n9 u) ^/ S8 K# m$ J6 W
家属好好学习,病人天天向上。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:36:49 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
吴一龙学生周清主任医师负责牵头做突变的量的关系。; z8 r% G+ h& i) B/ `
2 X0 ^6 T+ o2 P! P: Q/ J1 n8 U
周清他们在研究中发现,( W8 s9 L+ O, ?( \" w0 P
8 Z; X8 h0 E$ \9 J: n! E
EGFR基因突变量越大的病人用药效果越好,突变量越小的效果越差。
5 q. _( X$ m% H4 p8 {2 ?* Z' M4 o  ?  @# k, _+ F# S# Y0 b1 h
他们把突变量的关系命名为“突变丰度”,
1 g1 q) J0 g7 e; x5 C: \/ l: U! ?
/ E: G1 \- H# r" W+ i4 `+ y' a丰度低的人比较容易出现耐药,4 u! L5 }6 U4 q6 L# F3 n/ q
. e& ]$ Y) s( l& \* W1 j! ]& k+ N
丰度高的人比较不容易出现耐药,药物效果能持续非常长时间。
* \( U( m: R: D# q% a, }
家属好好学习,病人天天向上。

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