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肝移植后肺转--肝复发---老爸2月4日走的!

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203271 330 要做个坚强的龙 发表于 2010-12-10 20:43:11 |
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-10-30 16:54:17 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-10-30 17:01 编辑
4 [: T+ u: W( y- U; ?7 R5 N$ _* v2 R" w& C! w
现在在吃阿西加依维莫司嘛,你看看你昨天回我的帖:
% ?( @+ j1 |, H8 L【肝功很好,放心吃药吧。, R2 S" N' I& I7 u
可加服水飞蓟宾胶囊,一天两次,每次2粒,餐后服。: ]; o, ~8 x- j5 ?4 s
吃依维莫司,要把FK停掉,或先减一半,一周后全停掉。】
% v& K* x4 w6 a0 q1 A# u% q) Y
3 v" p+ t) t2 Z/ N! o  e$ o( q
1 V; w: y: p3 Z0 N; ]( X7 f! a我的意思是我爸每天吃1颗半的FK506,你让先减一半,一周后全停掉,现在每天吃多少啊
' k" |, X" V1 w- m那米芙我让他明天不要吃的!
杭州多多  初中三年级 发表于 2011-10-30 19:39:16 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 杭州多多 于 2011-10-30 19:43 编辑
$ K, k% C9 N; H+ |  ?  n
9 R# x8 V0 K& p; c$ s5 V0 _7 E解释一下药物:
; h* I0 o: V5 J! Y  n5 V1、米芙就是骁息的肠溶制片,俗称二代骁息;
. s+ K. Z/ V, M4 x' b" m4 V2、依维莫司是雷帕的同类药,作用基本相同。
8 M- S( G$ U. M+ F3 A; h( S这样就可以正确理解憨豆的回帖了。
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-10-31 09:43:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
杭州多多 发表于 2011-10-30 19:39 " e3 |2 a) {+ s
解释一下药物:
' j1 @7 {8 d% @8 k1、米芙就是骁息的肠溶制片,俗称二代骁息;& Y# ~7 }: n6 ]# `* p
2、依维莫司是雷帕的同类药,作用基本相同。 ...
; g4 A; H6 `! ^( e5 S- T
谢谢杭州多多 ,这样解释明白了
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-10-31 11:29:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
要做个坚强的龙 发表于 2011-10-30 16:54
( t0 ~, \# L% m现在在吃阿西加依维莫司嘛,你看看你昨天回我的帖:
% Z9 D5 \9 W" y( h" {0 l【肝功很好,放心吃药吧。5 r$ @- E7 O* l! t9 R5 Q( s% m+ X
可加服水飞蓟宾胶囊,一天 ...
0 S) o$ s/ k+ G$ x) Y2 b* |% d9 i
先减一半是为了稳妥过渡,可以第一天吃1粒FK,第二天吃半粒,第三天吃1粒,第四天吃半粒……,到了一周后,就完全不吃FK。其他免疫抑制剂也不吃,因为5毫克的依维莫司已经很足够。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-1 12:07:32 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
嗯!谢谢憨叔了
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-9 09:06:36 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
介入后首次增强CT结果:+ L: W7 |0 @8 y/ l9 x& ~1 Q% _
     肝实质内见多发斑片状碘油沉积影,增强扫描多数碘油沉积灶周围强化明显,静脉期明显退出;肝门部见多发淋巴结肿大,肝门部门脉主干周围见环形低密度影,门脉主干受压,局部管壁毛糙。肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏增大,实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。肝门部见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗,增强扫描可见强化。
7 V- M( I7 W0 ?     附见:左下肺见数枚结节影,界清。
, t6 G: H9 R% r# R4 F7 K诊断结论:! z4 y, E8 w+ q% l
    肝癌肝移植+TACE术后改变,对比2011年8月5日CT图像示,肝脏转移灶内碘油沉积,部分病灶增强呈快进快出改变,提示病灶活动,肝门部淋巴结及左下肺结节较前增大明显。右侧肾上腺增粗大致相仿。
# J2 x% f3 Z/ X0 N4 z2 c& R% o$ c, h: ]+ G# R
请憨叔和大家看看做介入的效果怎样和下步治疗建议?谢谢!
8 A& Z, t( T. S5 E: A( U3 e7 `
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2011-11-9 11:38:36 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
肝门部淋巴结及左下肺结节较前增大明显 这里明显进展了。做的介入的病灶还是有活性,不知道之前的片子是怎样的。这次单看因该是介入效果不好。。右侧肾上腺还有一个肿瘤提示暂时和之前对比变化不大// 还得吃药控制。咨询下给你做介入的大夫。为何这次效果不好。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-11-9 11:49:08 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
介入就是这样的了,它有可能“介”一下肝,但“介”不了肺和其他淋巴转移,于整个抗癌基本是没什么益处的。只有吃上有效的靶向药,才会实实在在地得益。
1 `$ g# o/ l+ \! O4 F4 F, {什么时候接下来的治疗都是吃药,除了吃药还是吃药。7 w: _( O  }/ q( q8 B( ^9 V
如有条件,用病理切片检验一下有没有EGFR高表达,如果有,可试吃相对舒服的治肺癌的靶向药。在未有检验结果之前,可选多吉美、索坦、阿西替尼、依维莫司、西地布尼、XL184等。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-22 19:51:55 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
阿西无效,10月29检查AFP7.8    11月19检查为9.7,我爸是不敏感的升的1,9证明阿西没效果啊,所以昨天换上的特罗凯,希望这个有用!
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-24 09:06:39 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-11-24 16:57 编辑 - [/ l) g+ ~8 v9 i

  Y; X) d, l4 J' u. ^% e7 X3 K* m憨叔:老爸这两天傍晚身上发冷并体温上升,第一天39度,昨天38.5度,今天到中医院检查【不是移植医院】医生说肺子感染蛮严重的,建议住院,我爸没住让医生挂点抗生素先观察个两天看看,不行就到移植医院住院,血常规检查下午拿到,到时我再跟上,
2 A4 ^. \4 D3 c我就想问肺子感染需要住院吗?还是就这样挂点抗生素或者吃点药?
: X: W9 Y( s# E: c; T% i: f肺子感染怎么引起的啊?谢谢憨叔
" o5 Z6 k8 j: O9 X下午拿的检查报告单:$ A& @" r0 d' @8 d1 h
             7月4       8月8     8月23    9月5 10月29    11月24
* z+ B7 J2 L/ a  I" b2 E* B& v7 f谷丙转氨酶    33       20          39        37        24               57↑2 Z; M- }9 j5 ?# Y4 ^( b
谷草转氨酶    39       24          51↑      47↑      50↑             130↑
! a5 k7 l# s1 {碱性磷酸酶    76       53          94       106       176↑           542↑0 _9 Z+ M( d, t* {) M+ ?6 f" p& R
谷氨酰转肽酶  47       36          45       66↑       177↑           352↑" P" \3 A. F- p9 P' y; W
总胆红素    10.8       16          22.6     13         9                 22.9
( R4 U1 U/ @  x- ]; c: l3 K间接胆红素   7.5       10          16.1      8          4                 8.4
8 w  N: u' `% @, q7 g! e0 r直接胆红素   3.3        6↑         6.5       5          5                  14.5" E/ K8 s; w1 M5 |( ~$ L
尿酸                     444↑                                                  369      
* d4 |3 C$ m' g2 e总蛋白      79.5       70.1       75.1     77.3       77.7           72.2
0 V, R6 i! h. v9 e3 Y2 d白蛋白      46.4       43.4       44.0    48.2        46.6           38.2
( a7 t; Z: a! r. w1 ~! a( T7 x白球比例    1.4         1.6        1.4      1.7                             1.14 P' P# g  A4 q' B! j" |2 t
白细胞计数  3.4↓       1.6↓       2.6↓    3.0↓                          7.2# E& W- t6 L) u0 z" u5 ]8 x5 `( A, l
中性粒细胞(﹪)57.3     40.9↓     51.3     53.0                        80.3↑* I) _0 a) T/ O5 u$ |4 ^2 p
淋巴细胞(﹪)   30.7     49.1↑     39.2    37.2                         12.4↓
4 d3 l. q& l2 i# |! L8 {! Y单核细胞(﹪)   7.3        6.9       8.7       8.4                           7.1) @+ }/ t  ?8 ]+ m. W) I
嗜酸性粒细胞(﹪)4.4     2.5       0.8       1.4                          0.1! G# |* A( ~" }/ E$ ~2 o2 J% Z
中性粒细胞数  2.0        0.7↓    1.4↓      1.6↓                       5.7! |4 j( r1 q' `3 e. U3 t9 ^8 U
嗜碱性粒细胞(﹪)0.3     0.6       0.0       0.0                          0.1) h$ q8 e$ k. v3 t$ f
淋巴细胞数    1.1↓      0.8      1.0↓     1.1                          0.9
/ w% ]  m& x# x2 o9 a单核细胞.        0.3        0.11↓    0.2     0.25                         0.5
6 r7 C, O' _2 V& U& C. O! j嗜酸性粒细胞.  0.15      0.04     0.02     0.04                       0.01
# {" r' d, Q1 I; Y: i& U) G嗜碱性粒细胞.  0.01      0.01     0.00     0.00                       0.012 U& S( b+ O( s+ M% H7 L
红细胞计数    4.0       3.52↓   3.6↓     3.94↓                     3.5: E; w3 H& }; W, I9 q1 x0 B' |
血小板计数     64↓      40↓     57↓     57↓                        183
  i7 m: N9 K  F/ W1 NFK                              5.0                  8.00      3.08
" o, e4 R4 o5 `1 n& U9 B6 h3 B甲胎蛋白【不敏感】       9月5日4.2        10月29日7.8    11月19日9.73 O6 y2 J$ `  r4 P$ E/ c

* h+ R: B% V9 Y6 O' _% G3 F医生开3天的 盐水:0.9﹪氯化钠针100毫升  头孢曲松钠针【泛生舒复】   5﹪葡萄糖注射液  左氧氟沙星针【左克】+ W; v; R0 l( ^4 g' g8 E# |
憨叔帮忙看看,  另外 谷草转氨酶、 碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶这三样怎么这么高啊?有办法降吗?! ^0 Z" s' N& `" r& f: `; h& Q

3 X3 ?  S3 p, I) t8 q0 D10月29开始吃阿西和依维莫司,11月19检查AFP上升的就停下的,11月22日开始吃特罗凯!

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