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4月30日-6月5日
0 d4 \& p0 ~) l3 a% s9 M9 X* { 曲马多37.5mg5 |$ Q. I- w2 B* J
6月6-25日" W. |- h; d: C* W+ E
曲马多37.5*2# L# |* t' @: }8 C0 p$ X2 H
6月26-28日2 \! A; T, v' V3 q
左下腰肌肉酸胀厉害，曲马多37.5mg*3，仍有痛感，怀疑骨转
- T. X, F: z0 L/ c0 g6月29日-7月3日
" e% g2 L2 ^2 `" n, I+ o, i8 o 曲马多37.5mg*3，半夜爆发痛感，开始便秘4 n, s3 k6 V& f' U) Z) j
7月4日
" k4 d% x4 n" I c 曲马多37.5mg*4，左下腰持续酸痛, v7 J' V: u6 g& _! b f
7月5日
* ~' v' T. ^3 M- a! d( g9 f- _7 Y 曲马多37.5mg*5，肋骨MRI正常
s; [& E: Q! g7月6日/ C: n4 w0 F' g
曲马多37.5mg*6，且右下腰初现酸痛，医生无解，开曲马多，出院
# r4 C9 I9 e+ I1 B7月7日
( M6 b/ J v" }1 P- K9 ]" Y* ~ 自考虑骨转，并曲马多仅为神经抑制类，故联合有针对抗炎骨转方面止痛的西乐葆200mg。作用明显。原来腰酸痛多次，现仅轻微。预约骨扫描9 m1 Y9 d' D3 _% O( X# }
7月7-9日; W9 K9 a+ K; Z3 E* b" s6 n
阿帕＋9291，曲马多100mg*2，西乐葆200mg*2，微酸+ P# `& R( X" a; C5 Y
7月10日1 h7 O- K* \$ h) V# l, z- C
骨扫描＋断层CT，第12胸椎放射性浓聚灶旁骨质呈溶骨性骨质破坏
/ g" l1 M3 M) A4 i+ h3 w1 W/ ?7月11日& V+ K2 }" J1 J4 ?4 x, _5 L
唑来磷酸，继续阿帕＋9291* z- J; |) } P4 x: s
7月12日! n2 f. e4 @. h8 s* L _6 ^
曲马多100mg*3，晚九点开始上泰勒宁
; E$ c4 t2 [2 T8 o+ o6 G7月13日
' ?1 {+ x9 `: s5 g5 {- s: N 半夜1点多泰勒宁，胃痛，老爸只懂得揉肚子，疼痛到后来老妈掉了眼泪。可惜我知道的时候已经隔了12小时了。赶紧上胃复安，四磨汤，老家没有，当夜赶回，用了四磨汤，稍微好睡
l, T4 Z1 j" L2 P) X# [2 o0 j7月14-15日3 ?0 d K8 m6 i( Z z6 [$ X/ G
曲马多一停，便秘又正常了。5片泰＋1片西乐葆
3 F) O# w$ @, C3 ~! K6 _7月16日
y; |% s) q% I7 V0 l 开始阿帕早晚两颗，西乐葆1颗＋泰勒宁5颗
& ~$ s3 g" [7 n3 z7月18日
% j5 w( U: ?3 p1 \( j 老爸又错用西乐葆，一天吃了3颗，第三颗是凌晨吃的，结果一整晚老妈冷热交替各种不舒服没法睡觉。3 V0 w6 R& U8 R1 ^3 A- `
7月19日9 m K3 y6 l1 W3 n/ o
止痛药已经回到泰勒宁4颗状态，说明骨转针或者阿帕开始起效。考虑副作用，开始采用2121的吃药节奏。& l% s+ k. V: N. g) F- `
7月20日
) x% F8 D, ~/ f4 a 老爸又错用阿帕，一口气给老妈吃了两颗阿帕。自己担心了半天还不说。+ _' c$ V5 M! u- H2 @8 g" a( T
曲马多100mg，泰勒宁2颗，西乐葆1颗。开始又出现便秘，说明曲马多的便秘影响不小
9 E7 }/ t2 F+ i! Z& l/ i+ {' t8 q7 D& t& P3 a/ S" k- S
通过止痛药的学习，认识到曲马多的弊端，西乐葆以及阿片的用法。18号回医院开药沟通时，感受最大的是对止痛的了解不仅可以让自己明确药物，而且医生也会更乐意给你意见。
8 P' ?8 y9 G. `" z( y
+ s% h/ H, p; f! }3 p" J/ x/ s反思:7 y" P5 _. S1 {/ r! W' s. P
1.疼痛的判别，综合多方面，医生也不见得靠谱。有些甚至就是耽误。再遇到不靠谱的，不是曲马多就是曲马多。而知识缺乏的我们，居然疼痛了一个月，体力消耗不说，老妈也难受得弱化了希望。好在学习过程中，了解到了泰勒宁，缓解了便秘，也缓解了疼痛。加上治疗有效，体感跟希望转好
$ ? a& l7 s9 W) u2.理论在应用上并没有得到落实。根据当时的疼痛状况开药，却没有注意到缓冲调整及疼痛的变化性。
8 T+ |2 {- t; x$ L+ y* B Q+ O开药之前我妈是6颗泰勒宁的量，开30mg美硫吗。回头因为靶向及骨针的缓解治疗，痛感缓解，考虑剂量过大，没办法用了。如果是10mg装的，那就灵活多了
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共22条精彩回复，最后回复于 2021-2-26 12:15
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[LV.1]初来乍到
土堆，加油
' `, V% l! d7 Y5 B; j8 h( E& z$ t+ F7 k 登录/注册后可看大图 |
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[LV.3]与爱熟人
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[LV.6]超级爱粉
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感谢感谢 一定的 |
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[LV.6]超级爱粉
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必须的 |
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[LV.6]超级爱粉
( O) t# }4 V( i% v一切向好，坚持到CR |
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[LV.1]初来乍到
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看到骨转炎性疼痛，用西乐葆对付了，这招不错，我看止疼2群里，就有吃奥，还是疼的，我们几个小白在那觉得是炎性疼痛，但是确不知道吃啥，回头有时间继续研究雅颖的这些东西。 |
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[LV.2]与爱新人
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楼主，你好，我老公肝骨转，疼痛一个月了，吃奥施康定6天，每天基础剂量20mg感觉还是有疼痛，尤其是晚上疼痛会加剧，吃盐酸吗啡片感觉也控制不好，这种情况除了调整奥施康定剂量，需要加西乐葆吗？ |
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[LV.6]超级爱粉
kq_0811 发表于 2018-08-21 15:121 L9 o/ Q* Q$ _) x3 ^: o
楼主，你好，我老公肝骨转，疼痛一个月了，吃奥施康定6天，每天基础剂量20mg感觉还是有疼痛，尤其是晚上疼痛会加剧，吃盐酸吗啡片感觉也控制不好，这种情况除了调整奥施康定剂量，需要加西乐葆吗？
7 F& Z0 V8 e6 w2 d5 q0 J我感觉应该不是单纯骨痛。怎么痛法呢 一般吃完药，多久开始痛，12h用药周期里加了即释片多少？ |
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