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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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491798 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-12 19:55:16 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 19:58:32 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
谢谢!我爸这些天不知怎么回事,一天上这么多次,今天竟达7次了,看到你吃金又歧有效就赶紧买了上,希望能有效。
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 20:01:28 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
心肝情缘 发表于 2011-1-12 19:53 # N1 l* q2 K3 Q7 |0 f4 D
我没有严格的时间,饭后马上吃靶向药,9:30吃排异药,有时10半过才吃金双歧的,根据自己的时间来安排的。 ...
* O5 F5 X* C! f: w+ A2 ~7 S9 }8 c* b
还有靶向药大部份人一般都是空腹服药的;不过索坦是可以不需要就是了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 18:13:44 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的症状,是不是索坦的副作用?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-15 21:52:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13 . v  @2 I" t! w) ~+ K
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...

# ]: b0 @3 x0 Y) v可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 22:03:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-1-15 21:52 ) }9 k3 X4 ?- J0 y3 J* ]! E
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
! V* W2 {' u* O
谢谢大哥!
, [; a* h/ |! D, b腹部保温没问题的,穿的暖和,而且加了腹带。可能应该是食物的温度偏低的原因。
! @9 q/ E' n3 f" O( U2 O3 h1 Y( g
" B* B) ]  s; p6 B6 ^& q0 n9 O; j大哥:有时胃部感觉火飘飘的,需要吃什么药吗?
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-15 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
( I% t3 G  _8 z, U. m% G5 U6 W这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...

) g+ A: B5 F8 r3 l% @2 t是的,我爸也有这种感觉,可能是索坦的副作用吧
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 19:05:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-19 19:23 编辑 ! }% r6 f4 k8 @9 c% L+ q, T9 R

. N! p+ ]. C% q9 ]: i! H. y昨天去当地肿瘤医院挂床住院买排异药,检查结果出来了,可能是12月18减了0.5mg的FK,发生了排异,这可是移植1年多来第一次发生,应该和减药过量有关 。   * B( Q3 o, }, U2 S1 j
              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18% v' z; D# Y' k' }! H0 u
                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦
/ H4 C7 H1 U; s+ h, W3 d/ J- F总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6& t6 Y' q- V  W' |
直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.21 V8 Q/ ^2 h/ k% v+ h
总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80
9 Y9 }- {' V  m3 A; F2 Y9 a白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48
% u8 ^: t& [3 h6 Y/ t; U" w9 C谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217
' P1 v& W& t  C/ I
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241
7 F3 _5 C. `7 B6 S  A& i谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78# m, r$ C" e  G
碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           953 ^; ]1 v" ~' Q. Y# v- w. y  q! I
白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.35 U3 q$ _5 O0 i7 L7 f
血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93
- C7 z9 h: }$ S4 C淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7. t  q4 h9 n6 Q9 N2 }1 a* c
中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.48 j) ]) o' F  f/ V: \2 G4 Q
单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1
% T7 b  e, r' `2 t9 y; \尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26
1 L: X4 n9 Y9 [  E9 M肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85
6 P% T, S: [7 Y8 X6 P; [4 i8 |8 i% W9 sAFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3
$ c4 W& t$ D, B& g
. c( M9 F( R7 P, [请问憨豆大哥:4 B. J4 s% Y9 G) w) t
    1、这种情况是不是发生了排异?之前的排异药是西罗莫司3mg/天,FK506    1mg/天,具体吃法是早上3mg西罗莫司和0.5mgFK,晚上0.5mgFK和博路定1颗,现在是加0.5mgFK还是1mgFK?10天后再检查肝功。
0 M. |1 p6 z, {    2、我估计和最近吃索坦腹泻控制得不好,把药物浓度拉没了也有关,从昨天已经停了索坦,等正常了再吃。我是每天晚饭前吃腹可安,饭后吃索坦,9:30吃排异药,睡前吃金双歧,到了睡觉时开始拉肚子了,每晚至少4次,天亮时就是光水了,然后白天就不拉了,是不是吃索坦的时间要调整一下?造成了营养不足血红蛋白都只有115了, r2 B9 c, U! f7 M: ]9 p
    3、现在我在挂床住院,需不需要挂水保肝?
' Q! G1 W6 s$ I3 k& K4 |5 N
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-18 21:18:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
看指标应该是排异了。: s) U9 f/ q% S0 U
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻严重影响了各种药浓度。这个问题以后自己要灵活掌握,在任何方法都控制不住的时候,只有减药甚至停药。
) `- @$ U& h3 R+ }- A: f目前情况加0.5是不够的,要迅速挽回局面必须早晚各加0.5,很快会见效。稳定一段时间后再缓慢减。' I6 h! ~; @) a& X, |
肝功其他方面都还不错,应该不用挂水。具体听听憨豆大哥的意见吧。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 21:34:14 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-18 21:18 1 O5 [% j2 [; v; _5 S) o8 m& U( A* Q
看指标应该是排异了。
# l# \) u+ u) q% i8 [按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻 ...

% c, g3 Z8 ]. V! Z) y0 A4 _谢谢绒花大姐的意见,今晚开始加0.5的FK 了。
9 o, q$ L: ]7 C' K我觉得奇怪的是第二次的索坦只有腹泻和皮肤黄、胡子白的副作用明显,其他的如手足反应,高血压、掉头发等都没有,头发已经还原到以前那么多了。而且血小板还基本稳起的,只是吃的鲨肝醇,白细胞还可以接受。
个人意见仅供参考!

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