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医生会犯错误的四个原因—一个癌症患者的重生手记(21)(2012-10-29 09:05:44)转载▼标签: 杂谈
& m9 }( N; C5 P! @, ~ 你的医生所犯的错误,可能会让你遭受更多的痛苦,甚至可能会让你更快地丧命。7 N- k o& c! m5 @0 a) `& I
% _2 U4 p; w: e" ^ 要说医生会犯错误,甚至犯低级错误,也许会让一些医生不以为然。
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, F$ Q. {4 a0 w+ A' Y$ Z; r" { 在我求医问药的日子里,很多医生都会告诉我几个妙手回春的故事,给我留下神医良药的强烈印象,却很少有哪位医生对我讲述他的“医治无效”的记录。
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5 o: S+ b5 m* W) x8 }1 Y+ b 至于“误诊”“误治”的病例,那就更不可能从医生的嘴里听到。
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可是让人疑惑的是,癌症治疗中“误诊”、“误治”和“医治无效”大量存在。中晚期患者的“治愈率”保持着一个很低的纪录,而且很多年来一直没有明显提高。
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* l: u5 K( |" ]: }& }7 p 我不懂医,也没有过专门的调查和研究,所以在很长时间里不能解开这个疑问,只能凭借常识和逻辑来推断。没有一个医生会只有“治愈率”而没有“医治无效率”,也没有一个医生会永远正确没有失误。. L* {- B R, j2 N% O+ U
; u0 B4 P9 K0 s, S; g) v 问题在于,除了少数明显的医疗事故,医生的大多数错误,要么不会造成可以明确界定的后果,要么可以用“医治无效”来掩盖。* `2 j7 y( e& y- n' x! S
* ^8 P/ B; Q% j' \$ w7 d/ y 医生为什么会犯错误呢?
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我没有资格评价医生的专业水准。不过,我总担心,有一些非医学的因素,可能导致医生的不正确的诊断和治疗。
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现在我就尝试着列举几个:
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$ X; g0 Q% q: z/ ~) m- Y ――受制于人性方面的弱点。
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6 k4 V7 R7 F9 k/ c5 }, ~! b 请记住:) ?/ c. G9 {- P
8 U6 ^" Z. i# h: Y 医生不等于医学。
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" j4 u2 d$ v. N+ D- v 医生=医学+人。) G9 W& [: Q9 o- \6 V4 J, R
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医行天下者说到底不光凭借科学,还须有一份爱;不光是物质的,还是心灵的。所以,决定医生高下的不仅仅是医术,还有操行。
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3 ~$ F _$ ? x Q9 H 有一件事是确定无疑的。医生在和病人相处的时候,不仅受制于自身的专业水平和经验多寡,而且也受制于他们作为人的长处和短处。 _4 f, H) o/ B1 T
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从医学的立场上看,医生是权威。从人性的角度来度量,医生和他们面前的病人没有什么不同。
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可是很多癌症患者都不曾独立地思考过这件事,尤其不会想到医生也是鱼龙混杂,良莠不齐。医生的专业和经验也会受制于人性方面的弱点,甚至会因此走了样。否则,你就没有办法解释,为什么有些专业水准很高又富有经验的专家会犯低级错误。
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――在病人面前的职业优越感。3 g' L( f$ g- \) ?( a5 D4 ]9 p
: V3 d9 W( v( Z# R n 拥有一份好的职业,很容易让人产生优越感。* }5 A4 y W" `- `5 d* u
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医生喜欢危言耸听,有意无意地摆出一副居高临下的架势。这是他们的职业习惯,或者叫做职业优越感。0 q: ^8 I8 N8 T/ P1 t
9 V& G8 [/ I& S6 |' v1 Q4 c 大多数病人没有医学常识,精神萎靡,反应迟钝,看上去像个弱智者。这又助长了医生的优越感。! w, f0 s5 U$ H, @/ B. @
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在通常情况下,医生的职业优越感只是给病人带来心理上的不舒服,不会造成更坏的结果。我们也不必介意。可是,如果一个医生因此便以为自己无所不知,文过饰非、不接受新事物,不承认自己也有不懂的东西,甚至在病人面前不懂装懂,那就注定会有更大的犯错误的概率。9 M3 J, l, {# e9 ^: O
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――医患之间严重的供不应求造成了普遍的麻木和厌烦。
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! ? |- G* h5 Y4 ^ 任何一个行业,只要是供不应求,一定会出现供给质量下降、泥沙俱下的的情况。医疗也是一样。6 i" t5 n8 F3 y0 h8 X
4 F- P7 E y3 m8 |9 a0 H5 k2 o 在我们国家,医院绝非一个清静宜人的去处。病人的蜂拥而入,嘈杂,喧闹,混乱,充斥着令人作呕的味道,还有无助绝望的目光。8 Z; l: o! x) A$ ^* t- K
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医生也是凡人,不是菩萨。每天面对这一切,见多不怪,不免麻木和厌倦。
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) N9 B4 a; ^+ F" P B0 E4 P! B 久而久之,也难免把门诊当作例行公式,而不是救死扶伤;把病人当作一个病例,而不是一个人。所以他们在病人身上投入的只是时间和技能,而不是感情。0 F' c. x# B6 w9 Y" P' |; V' [
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――利益的纠葛。7 G- G6 t- s/ s. ]
' C, R; K3 C1 |! F/ y- P9 u 你有没有考虑过,是谁在告诉你只有手术和化疗能够拯救你的生命?是那些以手术和化疗为生的医生。你有没有考虑过,是谁在宣扬各种各样的“抗肿瘤特效药”?是那些以这些药物谋取利润的制药厂和经销商。3 { N4 t( d K3 {
) |: t9 U. F7 n6 e8 b, B 在今天的中国,求医问药已经成了一种极富诱惑力的市场需求。
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对一些人来说,疾病是肉体和精神的折磨,是倾家荡产的危机,是死亡的威胁。但是在另一些人眼里,它却是名利场上的一个良机。对他们来说,你的出现只不过为他们增加了一个病例,或者是一棵极富潜力的摇钱树。% W( j h' [( X0 M1 k
: {& O N9 e+ A$ E; y. m# P' @ (待续。摘自《重生手记》)
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