八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么

8 l4 O7 b( [/ C( c% b: }1 E" l# m0 Z0 d老马(925951365)  16:21:29
1 `- W, ~2 H5 X; {# h300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
3 L4 v: A( T; n; GYaya(1283102491)  16:21:46
5 r5 ]; k# M  R. U( W最高能吃到多少啊？
老马(925951365)  16:21:52
500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg

老马(925951365)  16:23:50
+ U- c* B/ F" @: I当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
我们相当于是做1期临床了
, y+ [7 a# A/ X& s7 l* ^
老马(925951365)  16:24:26
1期临床都是从很小的量开始加的
7 m4 H6 d$ {+ i' X3 ?; z' y8 D
4 W5 U: ~! c" Z/ ~2 d老马(925951365)  16:28:26
这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好

  l/ g! N" F8 H* u. [2 @+ J/ wSally(19694122)  16:29:35
& \9 [) l4 p2 l6 P( ?# [7 V不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
8 Z1 c; B  x9 _2 Q/ ?老马(925951365)  16:30:32
2 P7 P" Y) J8 L跟敏感度肯定有关系
+ I: l. o3 {8 e* M3 c每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
0 j1 C# j2 |$ `& e% w% O" e你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
清好清畅胶囊
是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

1 Y$ }/ x  Q( a# U我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
* U: d9 T4 \) R% j脉冲就是  吃3颗  停两天
老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
5 p& n/ _, R' e4 u. N6 J1 l这是没办法的办法  为了入脑
4 B+ E( ]! p$ I9 P9 T. Y
. v# V( @& t  J+ O+ U: N先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
7 F, C7 t! ^  c这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大
# w3 b6 H( x+ v; J! K

, v( `3 h; u4 R老马(925951365) 23:10:30
4 ~* Y; w2 |/ C0 h$ D& {VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
' [6 H, H+ {/ l# b% y  O) I8 r; s; t老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
% A* g* d" y3 k老马(925951365) 23:19:11
3 n" `3 H8 i8 V9 j不普遍  极少
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
* M" h( M2 Q& T) h, D% N$ f谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
4 [1 E( {' f1 y如果是＋号
老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
老马(925951365) 23:22:31
基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
) o" L8 b' p5 m, T) d5 B, g如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了
, M+ x( O5 [7 e% k

过克，白蛋白不入医保，这是1.
4 T% ^% ]/ o! p  q根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
老马(925951365) 11:13:11
$ p1 [% a2 U+ A! C4 u一线
, E6 E+ {* \; J0 R9 S2 `苏州-過克(88983109) 11:13:24
好的
老马(925951365) 11:13:41
3 X$ h, Q0 B  c' H" Q8 q一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
$ E; W+ L  S4 j2 I老马(925951365) 11:13:50
, t+ g7 r; z8 Y! E9 g4 N你一线就用白蛋白，以后怎么办
苏州-過克(88983109) 11:14:00
3 ^- d* \! Z* r! m复发的话用泰素帝？
老马(925951365) 11:14:04
对
老马(925951365) 11:15:05
! c$ d: a6 s3 T' Z9 I2 V过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的
$ L6 M% S: c( V3 w/ L# s
老马(925951365) 11:15:10
不是治疗早期的
& M7 j! K) X2 {2 ]5 f9 C# t要看批准的适应症

1 }! ?, H/ P2 _VP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
+ q" w8 L: Z3 D# f* O7 z6 F或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
- ^2 p. Q: b6 j, _1 q0 t9 Y7 b/ p老马(925951365)  9:49:18
锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
( J+ F+ c$ Q' ^. P" W老马(925951365)  9:58:19
肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
- @! z/ L% |$ [: e

服4002是不是血小板下降
! K) j. h; l, ]4 z/ F+ {
1 H0 k% F0 j: V. n' u肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
! Q, K5 l) E4 v* D* B* v8 u7 I% ]我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
. a* g! ^1 m4 L/ f- E7 T老马(925951365)  11:15:41
有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
米姐，土豆，yezi家都降血小板。

. }- }2 P) D* Z* _请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
/ I: I# T$ z# L/ k9 E2 k) j, v' x老马(925951365)  11:17:50
阿胶
我心迷茫(1337869946)  11:18:01
马哥，4002对心脏影响大吗
' m' W; K0 r$ U' o老马(925951365)  11:18:03
或者升血小板的针
4002，少数人有影响
0 Y8 a, B- `0 n& p& \  _! U

老马(925951365) 01:48:29
; r% i3 f. w* G6 M- r有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
& o: c) p) T2 ]5 i我现在也想，我家不一定是her2
' ^- F9 E0 b1 s因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子  那么多临床病人
按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
用过4002就可以判断一下
' A  E6 `" ?! `* V" t

4002会增高血糖吗？

. q. p- g; y# C# m  s( G有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
CO-1686的临床病人有二例血糖影响
G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
* H7 o% E* s+ ?# e2 s/ c& O需要吃降糖药吗？超过10了。
老马(925951365) 08:45:08
肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。