关于脊柱转移的处理建议

平安！ · 发表于 2012-8-23 16:49:43

海老大发表于 2012-8-23 13:19

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; z$ X+ R$ L: t B' \, @9 H# n! @& P谢谢平安，基本上已确诊是成骨性胸椎多发转移，我是否先打骨转针观察下再做胸椎放疗？

打吧。骨转，首先考虑射频、冷冻，没路可走再考虑放疗。

shengwush · 发表于 2012-9-5 11:04:13

平安姐您好，父亲06年肺癌术后复发，今年2月检查T7、T8骨转移，现在每月打骨转针，每天服用曲马多，现在我父亲行走慢慢走没问题，就是脊柱有僵硬感，回头要半个身子转过来，捡东西也弯不下腰得蹲下捡，担心将来会不会瘫痪。现在想缓解这问题并防止瘫痪，请教采取什么方法较好？骨水泥还是射频消融呢？谢谢！

平安！ · 发表于 2012-9-5 11:08:07

去做转移脊柱增强CT，评估破坏程度，才能决定用什么治疗。

shengwush · 发表于 2012-9-5 12:30:06

谢谢平安姐！

上帝化妆的祝福 · 发表于 2012-9-5 17:34:25

平安，您好！我爸爸是在5月23号做了氩氦刀手术，6月21号做了第一次介入，现在吃多吉美46天，7月18号AFP 79，昨天9月4号查的AFP 70。附件图片是我爸爸在天津一中心医院复查最新的腹部CT报告。医生建议我们马上做一次介入巩固。目前我爸爸精神状态，肝功能，血象等等都比较不错。
我们拿不定这次巩固介入到底要不要做，请您给我们一点意见吧，谢谢啦！

这是我为我爸开的帖子，供您参考。http://www.yuaigongwu2012.com/thread-7027-1-1.html

平安！ · 发表于 2012-9-5 23:28:17

上帝化妆的祝福发表于 2012-9-5 17:34
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平安，您好！我爸爸是在5月23号做了氩氦刀手术，6月21号做了第一次介入，现在吃多吉美46天，7月18号AFP 79， ...

多发肝癌、多发淋巴结转移，局部治疗意义不大！况且已经5月一次、6月一次局部治疗，目前多吉美有效，还去巩什么固介入？

上帝化妆的祝福 · 发表于 2012-9-6 09:22:50

平安！发表于 2012-9-5 23:28
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多发肝癌、多发淋巴结转移，局部治疗意义不大！况且已经5月一次、6月一次局部治疗，目前多吉美有效，还去 ...

因为我爸爸的肿瘤比较逼近大血管，第一次介入肿瘤没有明显减小。现在边缘还有残留的活跃部分，我们担心如果不及时把这一小部分栓塞住，会不会有侵占血管的危险。

天津一中心的朱志军医生说如果我们下一步准备做移植，那就可以稍微拉长做介入的间隔期。想问一下平安怎样看？我爸爸尽快安排移植，除掉实体瘤然后继续吃多吉美，这样的方案怎样？

因为实在外行，恳请您多给意见！谢谢！

l70091 · 发表于 2012-9-6 09:39:48

哎，看到晚了，很是后悔。父亲现在虽然没有截瘫，但是站不起来，下不了床了。

平安！ · 发表于 2012-9-6 11:11:13

上帝化妆的祝福发表于 2012-9-6 09:22
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因为我爸爸的肿瘤比较逼近大血管，第一次介入肿瘤没有明显减小。现在边缘还有残留的活跃部分，我们担心如 ...

没有做pet-ct全身检查，不知道其他地方有没有病灶。
仅仅：心膈角、肝门、腹膜后多发淋巴结转移，腹膜内测包裹性积液；肺部软组织影、右肺膨胀不全。这样的较广泛扩散还能肝移植？看不懂。

happystar · 发表于 2012-9-6 16:17:29

深蓝版主：您好。我妈妈57岁，目前直肠癌肝转淋巴转骨转，骨扫描报告：下位颈椎L5左侧髂骨骨盐代谢旺盛状，考虑为骨转移瘤可能性大。双侧膝关节骨盐代谢旺盛状，考虑为良性病变。

内科医生说：每三周打一次针，也没说是什么针。还说先化疗（奥沙利铂+希罗达）然后放疗。经常看放疗的副作用特大，这倒底该做不该呢？骨转针打哪种比较好呢？怎么样能使患者获益呢？麻烦您给些意见。具体病情见http://www.yuaigongwu2012.com/thread-6981-6-1.html