不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
' l/ S2 s$ N' E2 _8 f        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
4 J# y+ ?$ G/ q' y8 I$ W        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
- B, Y( v1 k: f4 c3 T        

& k( Y8 F# }2 e# N               种类：抗凝全血
               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
8 Q: W" t; n( r               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
) ?; G) S! g# h! J% {- E               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
# t6 B7 T/ z6 U8 \% f               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
2 y' N9 f( a4 s$ j                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2

中文名称                结果         参考区间
总蛋白                  63              60-87 g/L
6 F$ I3 t- j; c( S/ Q8 U, |: F白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
9 r; r1 u: T, e8 X1 d球蛋白                  31.2           25-35  g/L
白球比例                1.0            1.0-2.5
5 q8 m( ~" P; l, f8 v' C前白蛋白                67  ↓         180-390
总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
间接胆红素              5.6            3.4-16
' C' Y- |7 _6 e, h6 [6 [5 l谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
谷草转氨酶              44 ↑          0-40
; G" a1 I6 I% o. @! h谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
# w( q7 t  ?% ^/ Y9 @0 q碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
胆碱脂酶                  5265       4500-13000
总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
a-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
腺苷脱氨酶               14.7         4-24
! Q) I, J/ Q7 c8 H; Q% `肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
6 r0 Z- m. ^% |葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
" j1 O$ g% ^% J6 s1 G肌酸激酶                   46             24-195  U/L
7 e3 ?9 @% F3 C; h/ ?肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
( j/ J, e' z' r/ T) o+ [/ r钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
$ }, G! v: ~0 A2 D9 Z2 N2 m钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
磷                              0.59↓        0.73-1.35
二氧化碳                   20.4↓        22-29
渗透压                       278↓         280-320
+ `- F  \# {  S% k4 T

C反应蛋白                43.4 ↑       0-8

中文名称                       结果            参考区间         
, `  v; q4 l" @% }, B白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
: J7 X0 M8 I# M( F: z8 u淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
# D( t7 n! D5 p# T/ F" A2 X1 z2 n嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
6 @. ]9 B1 D1 \3 I% K% ~红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
8 h4 Z2 d% z6 Z9 a5 m" ]. a平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
; K# Z% `/ o/ n% ~; L0 E血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
8 Z, s( [' s- V1 R5 O  ^平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
$ q* [( J, z8 i0 _5 q" r血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
0 O& Z7 j0 _8 ^: Q$ @2 d血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %
0 X( B' Q' u, j+ M5 f

/ d9 q+ q, v' F# ]

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
9 F- c# k/ y$ }* @% `严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
1 A  P6 _* m; |/ z- Y9 O8 \楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
; |1 ^' Z. _, h# @& I, E+ V" l我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
9 b5 e. g6 t0 X0 J楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
# u: W* d+ i% m& C我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

AP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊
- z6 e$ }- M& O! a  y1 u

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
) d9 G" w4 t! N1 i# s严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

憨叔早上好，又来求助你了！

4 [! ~. f3 s, M6 ]+ w       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危
/ t; j( z$ z8 ^3 C1 y- m; E
入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都

控制住了。

( m' n: n1 N4 c" J- o        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、
! F- N( C  Q& d6 u* R, n$ X
D2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住
& l: M, ]& ~4 \0 i
了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？

4 h2 k, M! `1 Q# e0 |6 \9 [      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！

% @6 Z" Y- q* R8 [) x

      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：
+ |" y# C5 w! E
       1、手术后吃过特罗凯，无效

       2、三次培美加奈达铂化疗，无效

" [" k1 ~: A: p4 z; R% b) y       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）
! H3 s% H* d# j* s( f+ L% F
$ t7 M, m/ n' {+ B( ~8 M6 `4 x, r       4、AP到现在2个月多10天