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肺鳞30月,父亲永远地走了

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143948 277 滴水 发表于 2012-2-23 20:58:53 | 精华 |
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-8 13:31:08 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
本帖最后由 滴水 于 2013-4-16 10:10 编辑 & K8 m3 E3 B) B- c; F2 E
- r/ h0 K; C6 i' A/ N8 z
4.15 复查
* `& }( ]/ @8 q: M/ a3 ?医生认为CT才做一个月,结果稳定,这次查个血就够了,我认同,上次就CA125增长比较多,这次开单查了CEA、CA125、CA153、CA199,NSE。去年9月之前没记录,尚未找到规律,再来几次可能就知道哪个敏感了。
* g4 ?; s7 h& f9 {' G7 c1 n如果2992还有效,是否改成吃8停5?目前状态很好,乳铁蛋白有奇效?
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 15:19:53 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
4.17 昨天抽了血,今天出报告:
; S, a: Z1 H* K2 c+ L- g& YCEA 1.76' U) X5 n0 _, w4 Q/ E) Y( \
CA125 162.6 继续升高,估计2992耐药或部分耐药了
9 r# N4 S7 T# S  l' D$ }  }" nCA199 8.48
9 Q4 P7 [( j$ H, ^CA153 17.82
9 U, k1 q8 K- Z; X$ l" m+ }7 VNSE 14.955 O  ~% M1 n' l  ]: K  H
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 15:23:09 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
CT上个月做稳定,因此这次未做,CA125继续上升,纠结要不要化疗。医生提议目前生活质量很好,以CT为准,暂不管指标上升。
4 t5 @- w) m/ D  U纠结ing
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 21:15:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2013-4-17 21:41 编辑
4 }8 Q- g& p2 p5 r" C# ?- H3 l& _/ N$ q/ g0 b* N$ {2 t
现在考虑的方案:: r$ u( }2 t9 {( ^! o7 {
1、试试易(平安老师认为肺癌不试试易可惜)
: r7 Y7 _! Z9 M+ m2、2992+半量xl184
1 `$ k( W9 b, u( w  E1 M9 B3、2992加量
( C& s6 n/ J; z" a, c凡德有试过,无效9 n5 F. ~  p/ D+ f; P
+ I; j4 }9 ]! @
. R( r  I8 \' w  B# e/ C
爱老虎油! 2013/4/17 星期三 18:56:316 Y" F+ R: U, Z% I2 }
易用过吗?没用过试试易吧,肺,不用易太可惜了
8 X7 q! N2 H$ m7 M: j滴水(luxd)  20:20:13; s8 e6 T8 P+ I; j% l2 B$ G- N& A
平安姐,我父亲是鳞、吸烟,是不是也试试
$ j0 e5 _- F6 U滴水(luxd)  20:34:25, ]! B4 y3 V' O- r$ W, g; c9 [
之前就是考虑鳞+男性+吸烟,直接上的特。现在考虑:. j. `5 ^! y) L. m% c! c
1、试试易; B$ j1 o* n* D6 ?1 v: ]' ?8 U
2、2992+半量xl184) _, p4 Z% W1 W" c
3、2992加量
6 ]! {2 z6 |4 @6 C6 g5 g凡德有试过,无效
! w% Y  R6 R6 U( R% Y; I# a0 {爱老虎油!  21:31:42% E5 N3 f: e; _) c; ~$ b( T0 T& r
如果病情紧急就上2,不紧急就试试易
$ Z4 ^; r6 J  `
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 11:27:03 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2013-4-18 12:16 编辑 , `2 F% `% l: M. y3 L" }2 d- s8 Q
$ M, C. o5 n& g# c% g* V) T
考虑方案4:替吉奥
& U, L) Y) \$ E4 R* g; R! x3 f# T4 f4 q; D
S-1, an oral fluoropyrimidine derivative, has been approved for the treatment of non-small cell lung cancer (NSCLC) in Japan. In the present study, the efficacy and safety of S-1 monotherapy for elderly patients with previously treated NSCLC were retrospectively evaluated, and the efficacy of S-1 monotherapy was compared by histopathological type. This retrospective study included 54 patients with advanced or recurrent NSCLC who had received S-1 monotherapy following the failure of previous chemotherapy regimens at our institutes. Patient outcomes were compared based on their age and histopathological type. S-1 was administered orally, twice daily, while the duration and interval were modified according to the medical condition of each patient. The default delivery schedule, the mean number of S-1 cycles, did not differ significantly between the two age groups (<70 and ≥70 years). The rate of therapy discontinuation, schedule modification or dose reduction due to intolerable toxicities or patient refusal was relatively frequent in the older group (40.7 and 55.6% for ages <70 and ≥70 years, respectively; p=0.414), and the incidence of grade 3 anemia was relatively high in the older group (3.7 and 18.5%, respectively; p=0.192). The response rates (13.0 and 4.8%, respectively; p=0.609) and disease control rates (39.1 and 33.3%, respectively; p=0.761) did not differ significantly between the two age groups. According to histopathological type, the disease control rate was significantly higher in adenocarcinoma (57.9%) compared to non-adenocarcinoma (20.0%, p=0.013). Thus, S-1 monotherapy may be equally effective and tolerated in patients <70 years and those ≥70 years. Additionally, adenocarcinoma may have a higher disease control rate than non-adenocarcinoma.
6 y' f2 e  ]2 d: o& i! `
& F: ^( x1 m' B8 l, E替的疾病控制率,腺比非腺高很多:57.9%vs20%
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 13:11:06 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
S-1联合铂类,效果与病理类型无关(即鳞和腺相当),这与培美不同,可能是作用TS的方式不同。( n, y6 D7 C$ N1 e' d1 g+ L
http://ar.iiarjournals.org/content/30/7/2985.full.pdf8 {6 [7 ]; u0 B5 _+ Y0 |+ J: a
单药却与病理类型有关?
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 21:25:23 | 显示全部楼层 来自: 江苏
综合平安老师、老马建议和自己判断,决定采用方案四,口服替吉奥。原因:* a3 O3 y5 X% `4 O7 H: [
1、特、2992均已耐药,易有效的可能性很低;' D! x5 b& A; S0 C
2、2992趋于耐药,如果没有有效手段,反正都要化疗了,口服替是比较轻松的化疗方案;* @5 i' A! x  |5 g" ^$ K* a) o4 h
3、如果不准备把2992用绝,联用方案也先不考虑:
( n5 U1 M, Q7 S7 t* }: s8 @--2992+184,平安老师认为在危急的时候用;8 R0 y: h2 ?$ e/ b, N
--2992+替http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20530710,2992已经耐药,就先不考虑联用了;
/ T% N: m. {- V( B. T5、如果替有效,那怕只是稳定,也为切换回特创造条件,如果无效,就去多西他赛化疗。
" C  e) b# j2 r6 y" C4 D: [还有什么要考虑的?每次情况变化,做决定都是犹豫不决。
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-21 17:45:31 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
4.22 开始替吉奥,60mg bid
Belinda  大学四年级 发表于 2013-4-22 14:28:10 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
关注!
大海父  小学六年级 发表于 2013-4-24 13:51:18 | 显示全部楼层 来自: 山东聊城
论坛里有好几家在用替,关注中。

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