本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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) [1 t0 ?4 R5 c$ y* \. S: T2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
6 j( _- Q- ^- U1 `致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
6 j& [+ S% d' a+ B. A) s: u# `( @- c8 y" ?: c
尊敬的曹亞兵醫生:
, @* x8 [( t6 ?. o. E, `* K* b5 R您好!
, n! }5 j) K: l( C) ~ 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
" j: ~ N, {" X: Q$ w9 m- b j- F& u- y3 v; G
祝:工作順利!天天好心情!
' S& G Q( c- ]: e0 b: ^7 R 患者:, S; L6 ~1 `* ^4 `2 Q+ T. i
2013年1月18號' \ r- P+ ~9 x/ B9 L9 ~
手提:
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" f5 ]2 c, A) s4 K0 ], m0 k4 r
Z; i2 T# [' @" h3 X) f: I服藥前的檢查記錄5 {: A" Z. d+ }8 a2 W
% O% q- E, _/ A' Y$ b
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
7 Y/ @/ V4 o3 v [: XNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) ) g$ U7 V+ C0 G+ I S {
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) , n8 O; u3 |/ ~, n% e, d8 a3 v7 Q
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) 3 P- g9 J8 F- g. L! L
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
& l- {9 x9 o& A* V2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
4 M. d0 C1 D5 O; x- N( F' b; sNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
6 a* Q: k0 C' ^: uCA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
$ Z9 H- S6 v0 G3 e3 JCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) - H" z) G2 h9 m4 E/ S2 E G
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
" r) q* _7 i, e3 z7 p
$ `8 h6 @( D0 z/ C% G; T7 F& |
& r3 r! A1 o4 C; O: \( |8 Y服藥后的檢查記錄4 u {& Q/ R8 y( y
( h! b* @- z; F2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) + ] Q1 k7 P" u! I
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) . ~+ Q9 I8 o8 I" M6 o2 u
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
) a" i" }# h; i2 J( fcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) / h* V5 i2 z7 [
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) - B3 w Q; {. J$ Z- M+ n2 d
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
& A" S" a& [( m% ~. G- P _CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) 7 t* c# J5 ?3 _
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) 0 N- S+ F, T: X* b9 m j: j7 j( [/ P @
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)) u" `, g5 M( C; ? r
, C% i9 s: d4 e# N2 i
* r% `6 u' m8 g, U9 X- A$ D k/ I
服藥前頸胸腹CT影像
1 x. m4 T" n% [1 q# g/ t
, G4 K- x6 n2 w" A: C% x* b2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
4 A. E- ?! }+ `) c
8 n1 k) g; H" A/ l7 J8 I# K1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。9 y' }' y4 u3 x( N
2,余双肺未见结节与实变。- J$ P; P8 a9 [, u/ N+ ~$ L
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。7 l; }; X9 ] @9 S r5 d1 f
4,双侧胸腔,心包未见积液。
( Y& z! G+ J, `% Y" |" W5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
P. {4 q+ A2 O0 K7 G, c6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
/ c4 v' K. n }/ F' e2 B7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。( h4 M# G" h/ a4 Q* V: b+ M
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
1 f: i# d7 f9 k0 o0 \9,未见腹水。
+ y6 Z7 E2 r! z9 F; o10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
5 J8 r& U/ {/ @3 r11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。5 ?# R0 |/ X* \0 j
12,双颈淋巴结,同前相仿。( d2 M' \' r. @! b0 b2 N
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
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(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:2 @! ^* R+ L% d
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。9 e4 U- v& L, o6 I7 ~% o) U
2,余肺未见结节与实变。/ u! I: p1 f# `9 n2 S* e) G* _: s
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
5 M9 ?; B: I9 E6 s) [4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
- l$ s# U& ?8 U, Z7 Q5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
( D2 [( F* l0 i' |" \6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。/ t5 ~- u: K$ X
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。, P# H+ y& n/ V: \. n/ Q! ~, `
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
5 k1 @4 f0 X. S% |3 i9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)' g; ?1 _- ^5 h
9 L: ?& i. G9 S8 F
服藥后胸腹CT影像
; Q' v0 Q6 ^' Z5 p( p7 c$ m2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:+ m( v* V% | D. d m9 s( R, O8 o
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
+ J8 {2 q! Z6 Y2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
% c6 O3 m" D4 H8 q# K- z9 C3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。3 R+ `- G; R) C. z n
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
6 j( P9 h* A% j" ?% P: X5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
- l1 z4 G# l' q1 u6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。/ U, O5 N! W5 ?4 }; i( }* Y
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。$ J3 ]$ z# U7 a6 D* h3 e
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。* O- h" ]/ v2 P$ P" { I2 |
9, 未見腹水。1 Y0 |( I9 Q- B9 U& B
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。( k1 T' x4 p4 r2 b A
1 g v3 Q s3 i5 c2 E( K, h" q' F/ ~5 y3 v4 V# J$ @- e9 O
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9 [, e5 @" v( D t3 [# h. U5 w; A; i4 \3 A0 g, S0 `, w9 U3 A
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; Q }! z7 o3 p- @3 f/ U" x7 M2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |